Silivri Devlet’te, Palyatif Bakım Merkezi hizmette

Silivri Devlet Hastanesinde 7 yataklı Palyatif Bakım Merkezi hizmet vermeye başladı. Yetkililer merkezin kuruluş amacını; “Yaşamı tehdit eden hastalığa bağlı olarak ortaya çıkan problemlerle karşılaşan hasta ve ailede; ağrının ve diğer problemlerin, erken tanılama ve kusursuz bir değerlendirme ile fiziksel, psikososyal ve spiritüel gereksinimlerin karşılanması yoluyla acı çekmenin önlenmesi ve hafifletilmesine yönelik uygulamaların yer aldığı ve yaşam kalitesini geliştirmek” olarak tanımladı.

Hastalığının son evresinde gelen veya bakıma muhtaç ağır durumdaki hastaların özel ilgiyle bakım almasının sağlandığı Silivri Devlet Hastanesi Palyatif Bakım Merkezinde; ağrının giderilmesi, tedavilerin sürdürülmesi, beslenme desteği ile psikolojik ve sosyal destek sağlanması, hasta ve ailelerinin eğitimlerinin yapılarak yaşam kalitesinin arttırılması hedeflenmekte.

Merkezde anestezi uzmanı doktorun sorumluluğunda hemşire, diyetisyen, psikolog, sosyal çalışmacı, fizyoterapist, tıbbi sekreter ve bakım personelinden oluşan kadro hizmet vermekte.

PALYATİF BAKIMDA AMAÇ

Kişinin hayatına yıllar eklemek, değil, yıllarına hayat eklemek.

• Ağrı ve diğer rahatsız edici semptomların giderilmesini sağlar
• Yaşamı desteklemekle birlikte ölümü de doğal bir süreç olarak algılar
• Ölümü hızlandırma ya da erteleme amacı taşımaz
• Hasta bakımının psikososyal ve ruhani yönlerini fiziksel bakıma entegre eder
• Hastaların son ana kadar mümkün olduğunca aktif bir yaşam sürmelerinde destek sağlar
• Hasta yakınlarına hastalık süreci ve sonrasında kendi yas süreciyle başa çıkabilmelerinde destek sağlar
• Gerektiğinde yas dönemi danışmanlığı da dahil olmak üzere hasta ve yakınlarının gereksinimlerinin karşılanmasında ekip yaklaşımını kullanır
• Yaşam kalitesini arttırır ve aynı zamanda hastalık sürecini olumlu etkileyebilir
• Hastalık sürecinin erken evrelerinde; KT ve RT gibi yaşam süresini uzatmayı hedefleyen tedavilerle birlikte kullanılabilir; klinik komplikasyonların daha iyi anlaşılması ve yönetilmesini sağlar

Palyatif bakım hasta kabulü

• Terminal dönem kanser hastaları
• Terminal dönem olmasa dahi kronik ağrısı olan kanser hastaları
• Beslenme yetersizliği olan hastalar
• Evinde ya da hastanede NIV kullanan, akut problemi olmayan KOAH hastaları
• Nörolojik hastalıklar (demans, post resustasyon ve CVO ya bağlı kronik bakım hastaları)
• ALS, MS, parkinson vd nöromuskuler hastalığı olan bakım hastaları
• Bilinci açık quadriplejik trakeostomili ya da değil bakım hastaları
• Protein enerji alımı çeşitli nedenlerle malnutrisyonda olan hastalar
• Trakeostomisi ya da PEG i değişecek ya da kapatılacak hastalar
• Basınç yarası açılmış hastalar

PALYATİF BAKIMDA YÖNTEM

Palyatif bakım, hastadan bilgi alıp fiziksel bir muayene yaptıktan sonra rahatsızlık veren belirtilerin nerden kaynaklandığını araştırmadan ya da bu belirtilere sebep olan şeyi tedavi etmeden, sadece belirtilerin azaltılmasını ya da yok edilmesini ifade eder. Mesela, bir palyatif bakım ekibi nefes darlığı ve nefes alırken acı duyma gibi belirtileri, ister akciğer kanserinden kaynaklanıyor olsun, ister zatürre, anjin ya da başka bir hastalıktan, aynı şekilde ele alıp rahatsızlığı gidermeye çalışır. Hastaya ne rahatsızlık duyduğunu sorup fiziksel muayenesini yapmak hemen her durumda belirtilerin giderilmesine yetecek kadar bilgi sağlar, ayrıca akciğer filmi çekilmesine ya da başka testler yapılmasına gerek duyulmaz. Çünkü, hasta bu hastalığı için tedavi görmekteyse, palyatif bakımından beklenen tek şey sıkıntı veren belirtilerin ortadan kaldırılmasıdır; eğer söz konusu hasta için bu belirtilere sebep olan hastalığın tedavisinin artık mümkün olmadığı biliniyorsa, palyatif bakım ekibinden beklenen tek şey yine aynı şekilde belirtilerin ortadan kaldırılmasıdır.

Haber Merkezi